Защо кожата на бедрото ми изтръпва?
Искам да споделя, че често, а понякога и постоянно, изтръпва и сякаш гори кожата на външната страна на лявото ми бедро? Като го пипам – сякаш е безчувствено. Напоследък усещам същото и в дясното си бедро, но по-рядко. За каква болест става въпрос? Ще ви бъда много благодарен за отговора.
Хр. В. от Ст. Загора
Оплакванията ви са тъй характерни за една често срещана невропатия, че подсказват и самата диагноза: “Мералгия парестетика латеролис”. В превод – “парестетична болка в страничната част на бедрото”, т.е. болестна увреда на страничния кожен нерв на бедрото. Бихме разяснили и понятието “парестезия”. Парестезиите са чисто субективни, спонтанни, неопределени по характер и разнообразие неприятни усети в определени кожни участъци на тялото. “Субективно” обаче тук не означава “въображаемо”. Парестезиите са реални усети и там, където възникват, с право ги вграждаме в диагнозата на заболяването, включително и при невропатията, която разглеждаме.
Страничният кожен нерв на бедрото се образува от второто и третото гръбначно-мозъчни коренчета и стволовообразуващо се вгражда в поясния нервен сплит. Анатомичният му път оттук до външната странична повърхност на бедрото е важен и разкриващ възможната местна увреда на нерва. От поясния сплит външният страничен кожен нерв на бедрото се отделя и минава в коремната кухина зад коремницата (перитонеума). Вляво той лежи под сигмовидния дял на дебелото черво. Вдясно – под апендикса. Това означава, че на тези места нервът би могъл да се възпали вторично, например при апендицит или перитонит. От друга страна, той би могъл да се притисне от бременната матка или от някакъв тумор. По-нататъшният му път е преминаване през слабинната гънка и тук той е най-уязвим при притискане например от тясно бельо, корсет, колан, колан-чанта или от… тесни джинси! Подчертаваме последната причина – от тесни джинси! Това модно-подражателно облекло у нас на пастирите от американския Запад, които не някои хора не смъкват дори и когато спят, и което другите американци от континента избягват да носят, освен на къмпинг или при дълго пътуване, е неподозиран увреждащ фактор за тази доста неприятна невропатия.
Освен предимно по механични причини, страничният кожен нерв на бедрото би могъл да се засегне и при диабет, херпес зостер, при авитаминози.
Лечението е лекарствено и физиотерапевтично. Но преди всичко – важно е да се избягват вече поменатите от нас увреждащи фактори.
Предупреждение:
• Не носете тясно бельо (прашки, слипове, корсети).
• Не затягайте до крайност коланите си.
• Не носете тежки предмети в джобовете си (ключове, табакери и др.
• Избягвайте носенето на тесни джинси!
Автор: д-р Димитър Часовникаров, невролог и психиатър